Statut juridique et rôle des manipulateurs d’électroradiologie médicale dans le système de santé

Les manipulateurs d’électroradiologie médicale (MEM) exercent des actes professionnels d’imagerie et de radiothérapie sous prescription médicale, et leur statut juridique a évolué au fil des réformes et décrets pour consolider leur place dans la fonction publique hospitalière et clarifier leurs missions.

Évolution du statut et reconnaissance professionnelle

Au sens du Décret n° 2017-1260 du 9 août 2017, les MEM constituent un emploi de catégorie A de la filière médicotechnique de la fonction publique hospitalière, avec une mise en place des mesures « Parcours professionnels, carrières et rémunération » pour les MEM de catégorie A. Le corps comprend 2 grades, avec 2 classes : classe normale et classe supérieure, et les grilles de rémunération ont été revalorisées par le Décret n° 2021-1263 du 29 septembre 2021 après les accords du Ségur de la santé.

Le décret place le corps de MEM de la catégorie B (anciennement régi par le décret n° 2011-748) en voie d’extinction et prévoit leur intégration ou reclassement dans le nouveau corps de catégorie A selon une période d’option ouverte en 2017.

Conditions de recrutement et accès à la profession

Les MEM sont recrutés par concours sur titres, ouverts dans chaque établissement aux candidats titulaires soit du Diplôme d'État français de manipulateur d’électroradiologie médicale, soit du Diplôme de Technicien supérieur en imagerie médicale et radiologie thérapeutique. Le Brevet de technicien supérieur d’électroradiologie médicale peut aussi permettre d’exercer et porter le titre avec ou sans qualificatif.

Il n’existe ni concours interne ni 3ème concours pour ce corps, et l’accès peut se faire par détachement ou intégration directe pour les fonctionnaires des trois fonctions publiques de catégorie B et niveau comparable.

Parcours professionnel et déroulement de carrière

Après réussite aux concours, les lauréats sont inscrits sur une liste d’aptitude et nommés stagiaires pour 1 an avant titularisation. Des reprises d’ancienneté et des bonifications peuvent s’appliquer lors du classement et de l’ancienneté. L’avancement d’échelon se fait principalement par ancienneté (10 échelons au premier grade et 10 au deuxième) sur une durée moyenne de 1 à 4 ans, avec possibilité d’avancement au mérite selon les textes réglementaires et les critères de l’employeur. Des perspectives de progression vers la classe supérieure existent après criteria et durée suffisante.

Rôles et missions dans l’exercice quotidien

Selon la définition statutaire, tout MEM est un professionnel de santé intervenant sur prescription médicale et réalisant des actes d’imagerie, de médecine nucléaire et de radiothérapie, sous responsabilité et surveillance d’un médecin. Ses actes couvrent:

Imagerie médicale: préparation du matériel, administration de substances et de produits radioactifs, prise d’images, traitement de l’image, aide à l’exécution par le médecin des actes d’échographie, gestion des systèmes d’injection automatique, dosimétrie et sécurité radiologique.
Radiothérapie: confection des moyens de contention, acquisition des données biologiques et anatomiques, réglage des appareils, mise en place des modificateurs de faisceaux, dosimétrie et contrôle des traitements, suivi des fiches d’irradiation et d’accompagnement du patient.
Électrologie: enregistrement des signaux électro-physiologiques, réglage et déclenchement des appareils selon les indications, explorations fonctionnelles et interprétation des résultats en collaboration avec le médecin.

Le MEM participe également à l’accueil et à l’information des patients, à l’identification de leurs besoins et à la surveillance clinique pendant les examens et traitements, en assurant la traçabilité des informations et la gestion des stocks et de la radioprotection.

Cadre légal et conformité

La pratique est encadrée par le Code de la Santé, notamment les dispositions relatives à la radioprotection et à l’assurance qualité dans les actes utilisant des rayonnements ionisants. La prescription médicale peut s’appuyer sur des protocoles préétablis, datés et signés par le médecin.

Au niveau européen, la France reconnaît la circulation des MEM entre États membres selon la directive 2005/36/CE, avec vérification des qualifications professionnelles en cas d’exercice dans un État différent pour les professions liées à la santé publique.

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Formation et diplômes

La formation est de trois ans après le baccalauréat, menant soit au Diplôme d'État de Manipulateur d'Électroradiologie Médicale (DEMEM), soit au Diplôme de Technicien Supérieur en Imagerie Médicale et Radiologie Thérapeutique (DTS-IMRT). Les formations se déroulent dans des IFMEM, des CHU ou en partenariat universitaire, et les diplômes sont au niveau licence (BAC+3), accessibles via Parcoursup.

Le DEMEM combine enseignements théoriques (sciences médicales, physique, radioprotection) et stages hospitaliers, tandis que le DTS-IMRT combine enseignements scientifiques et pratiques en lycées techniques, avec une forte dimension pratique et relationnelle exigée pour la prise en charge des patients.

Situation actuelle et perspectives

Le nombre de MEM en exercice était d’environ 31 298 au 1er janvier 2022, avec une hausse de 12,8 % entre 2012 et 2022. Le parc de formation s’est développé, avec 58 écoles en 2024 et une capacité de formation atteignant 1 945 places en 2024, soit une augmentation par rapport à 2023. Des campagnes de communication et des mesures du Ségur de la santé visent à dynamiser la profession et à développer des parcours professionnels, notamment autour de la pratique avancée et des actes délégués par les médecins dans des cadres définis.

Images et ressources visuelles

Pour illustrer les missions et le cadre du MEM, vous pouvez insérer les éléments suivants à des endroits appropriés.

Éléments contextuels et perspectives européennes

La circulation des MEM au sein de l’Union européenne est facilitée par la reconnaissance des qualifications professionnelles et par les dispositions de la directive européenne, ce qui permet une mobilité des praticiens et une meilleure couverture des besoins de soins en imagerie et radiothérapie.

[FORMATION] Manipulateur d'électroradiologie médicale

Tableau rapide des éléments clés

Aspect	Description
Catégorie et grades	Catégorie A, 2 grades (classe normale et classe supérieure)
Accès	Concours sur titres, DEMEM ou DTS-IMRT
Durée de formation	3 ans après bac
Rémunération début de carrière	Environ 1 900 € bruts

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