CFE : Formulaire de Remboursement et Guide Complet pour les Expatriés

La Caisse des Français de l’Étranger (CFE) permet aux Français expatriés de continuer à bénéficier du remboursement de leurs soins de santé, que ce soit en France ou dans leur pays de résidence. Cet article vous explique comment fonctionne le remboursement de la CFE, comment y adhérer, et pourquoi il est souvent indispensable de souscrire une assurance expatrié complémentaire.

Assurance CFE Expatriation

Qu'est-ce que la Caisse des Français de l’Étranger (CFE) ?

La Caisse des Français de l’Étranger, abrégée CFE, est la caisse de Sécurité sociale pour les Français vivant à l’étranger. Elle est régie par le Code de la Sécurité sociale et placée sous la tutelle des ministères en charge de la Sécurité sociale et du Budget. C’est un organisme privé chargé d’un service public financièrement autonome.

Une adhésion volontaire à la CFE est individuelle ou effectuée par le biais de l’employeur.

Elle couvre 3 types de risques :

  • La maladie, l’invalidité et la maternité
  • Les accidents du travail et maladies professionnelles
  • La retraite (retraite de la Sécurité sociale gérée par la CNAV)

Les salariés expatriés ont la possibilité de s’assurer contre un ou plusieurs de ces risques, le choix se faisant en fonction des particularités du pays où ils résident, de leur situation familiale, ainsi que de leurs ressources financières. Les autres Français expatriés ont, de leur côté, le droit de s’assurer contre le risque de maternité et de maladie, quelle que soit leur situation.

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Qui peut adhérer à la CFE ?

Pour rejoindre la CFE, il est nécessaire de :

  • posséder le statut d’expatrié, c’est-à-dire vivre à l’étranger pour une durée supérieure à 3 mois consécutifs ;
  • être de nationalité française ou citoyen d’un pays membre de l’Espace Économique Européen (y compris la Suisse) ;
  • résider à l’étranger ou dans les Territoires d’Outre-Mer (TOM).

En revanche, les personnes travaillant dans un pays voisin de la France (comme la Suisse) tout en habitant en France ne sont pas éligibles à l’adhésion à la CFE.

Comment souscrit-on à la Caisse des Français à l’Étranger (CFE) ?

Les démarches pour souscrire à la CFE sont simples :

  1. Vérifiez votre éligibilité à la CFE (accessible à tous les Français qui résident à l’étranger, travailleurs indépendants, salariés ou retraités).
  2. Remplissez le formulaire en ligne sur le site internet de la CFE (vous pouvez également le télécharger et l’envoyer par courrier).
  3. Fournissez les documents demandés, tels que votre passeport, votre visa, ainsi qu’une preuve que vous résidez bien à l’étranger.
  4. Choisissez ensuite la couverture santé et les autres services optionnels proposés par la CFE.
  5. En fonction de votre pays de résidence et de vos revenus, calculez votre cotisation annuelle.
  6. Enfin, validez votre inscription en procédant au règlement de votre cotisation annuelle.

Bon à savoir : la CFE ajuste ses tarifs en fonction des pays de résidence et des revenus de ses assurés. Notez également que les cotisations doivent être renouvelées une fois par an.

Par ailleurs, si vous souhaitez assurer la continuité de vos droits (pas de trimestres perdus pour la retraite, ni de délai de carence), il est préférable d’adhérer à la CFE dès votre départ pour l’étranger.

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Comment la CFE rembourse-t-elle les frais médicaux à l'étranger ?

Concernant la médecine courante, la CFE se base toujours sur les tarifs de convention de la sécurité sociale française. Ceci permet en particulier pour les consultations de médecins d’encadrer la prise en charge.

Pour les consultations en médecine générale ou avec un médecin spécialiste, la CFE prendra 70% du montant dépensé plafonné au tarif de convention, soit 26,50 euros par exemple pour un généraliste ou spécialiste, soit un remboursement maximal pour l’assuré de 18,55 euros. Votre reste à charge restera probablement toujours important même dans les pays à coût médical faible. Là encore, nous vous conseillons de prendre une assurance complémentaire CFE.

Concernant les autres soins de la médecine courante comme les radios, les IRMS, les scanners, les examens de laboratoire, la pharmacie, le dentaire, la prise en charge de la CFE se fera en % des frais réels et dépend du type de soins et variera entre 10% et 60%. Par exemple, pour toute l’imagerie qui peut atteindre des niveaux élevés de coût, la prise en charge sera selon la zone géographique entre 15% et 55% ; le dentaire entre 10% et 30%.

Le niveau des remboursements de la CFE ont été publiés au journal officiel. Ils s’appliquent de manière universelle à toutes les personnes cotisant à la CFE pour la partie couverture maladie. A noter qu’il peut y avoir des délais d’attente de 3 à 6 mois pendant lesquels la CFE ne vous prendra pas du tout en charge, vous avez la possibilité de prendre une assurance au 1er euro dans un 1er temps.

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Quelles sont les zones géographiques de la CFE pour calculer le remboursement des frais de santé ?

La CFE a divisé le monde en 5 zones géographiques du moins cher au plus onéreux. Cette classification se base sur le coût médical rencontré dans les différents pays du monde. Ainsi aux USA, le coût médical est le plus élevé du monde. On note aussi que certains pays comme l’Italie ont un coût médical très élevé. L’Afrique et l’Asie sont répartis entre les pays de la zone 1 et ceux de la zone 2 principalement. Quelques exceptions de pays en zone 3 du fait de l’obligation de sortir des territoires pour pouvoir être correctement soigné.

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Zones Géographiques CFE

Voici quelques exemples de pays classés dans les zones de 1 à 5 :

  • Zone 1 : l’Inde, Madagascar, les Maldives, la Tunisie, le Maroc, ou encore le Cambodge.
  • Zone 2 : l’Afrique du Sud, l’Indonésie, les Philippines, l’Islande, la Jordanie.
  • Zone 3 : le Brésil, l’Allemagne, l’Australie, le Canada l’Espagne ou le Mexique.
  • Zone 4 : la Chine, l’Italie, le Costa Rica, les Bahamas ou Singapour.
  • Zone 5 : Hong Kong, les Etats-Unis, la Suisse, le Royaume-Uni ou encore la Norvège.

Comment la CFE rembourse-t-elle en cas d’hospitalisation ?

Les remboursements de la CFE pour une hospitalisation comme pour des soins de médecine courante dépendront de la zone géographique où vous vous trouvez avec des prises en charge variant entre 19% et 80%. Plus vous serez dans une zone géographique élevée, donc à coût médical élevé, moins le pourcentage de prise en charge par la CFE sera élevé. Ainsi aux USA, la CFE prendra votre hospitalisation à hauteur de 19% ou les soins d’un cancer par chimiothérapie à hauteur de 20% de vos frais réels. Au Mexique, votre hospitalisation sera couverte à hauteur de 42%. Compte tenu de ces pourcentages de remboursement, vous devez compléter votre couverture CFE par une assurance complémentaire CFE comme GoldExpat CFE. Sinon vous risquez d’avoir un reste à charge très élevé.

Quel remboursement de la CFE en cas de maternité ?

Pour la prise en charge de la maternité, la CFE prendra différemment une maternité avec césarienne d’une maternité sans chirurgie. Le plafond maximum toutes zones confondues pour la maternité est d’environ 2.800 euros. Là encore, une assurance complémentaire CFE s’impose surtout pour des pays au coût médical élevé. Mondassur propose également avec l’option Maternité Plus un renforcement de la couverture maternité afin d’éviter que votre reste à charge soit trop important.

Voici les plafonds maximum en maternité pour le remboursement de la CFE uniquement:

  • Accouchement par voie basse: 2985,74€
  • Accouchement par césarienne: 3372,17€
  • Interruption Volontaire de Grossesse IVG: 954,84€

Comment adhérer à la CFE et quels délais de carence ?

Si vous adhérez à la CFE avant votre départ ou dans les trois mois qui suivent votre installation à l’étranger, la prise en charge de vos soins débute immédiatement. Sinon, vos soins seront pris en charge après un délai de 3 mois si vous avez jusqu’à 44 ans et 6 mois à partir de 45 ans.

Vous pouvez adhérer à la CFE quel que soit votre âge et sans questionnaire de santé en ligne. Pour la complémentaire CFE Mondassur, l’adhésion se fait en parallèle. Si la CFE ne vous prend pas en charge, votre complémentaire CFE ne pourra pas venir en complément. Lors de votre adhésion à la complémentaire CFE Mondassur, nous pourrons voir ensemble les options possibles pour votre couverture pendant ce délai.

Attention, pendant le délai d’attente ou de carence de la CFE, vous ne serez pas couvert même pour des soins d’urgence. Vous pouvez souscrire dans un 1er temps une assurance au 1er euro.

Quel remboursement avec une assurance complémentaire CFE ?

Une assurance complémentaire à la CFE complète les remboursements de la CFE. Un remboursement ne pourra jamais être versé au-delà de ce que vous avez effectivement dépensé.

Exemples :

  • Si vous avez un scanner à 250€ en Italie, la CFE prendra 20% en charge de ces 250€. Si votre mutuelle complémentaire CFE comme Goldexpat vous rembourse à 90% de vos frais réels, vous serez alors remboursé de 225 euros au total répartis entre 50 euros de la CFE et 175 euros de la mutuelle.
  • Vous avez acheté des médicaments aux USA, vous serez remboursé aux USA 45% du montant des médicaments et la mutuelle complémentaire CFE vous remboursera le reste jusqu’au plafond couvert le cas échéant.
  • Vous avez pour 500 euros de médicaments, la CFE rembourse de 225 euros et la complémentaire à 90% de 225 euros, soit un remboursement total de 450 euros.

Avec une assurance Mondassur complémentaire à la CFE, vous pourrez demander vos remboursements de soins de santé sur votre espace CFE. La CFE nous transmettra ensuite votre demande afin que vous receviez un seul et unique remboursement CFE + Mondassur. Un guichet unique pour vos remboursements de soins.

Comment suis-je remboursé avec la CFE pour mes soins médicaux en France ?

La CFE prend en charge une partie de vos soins réalisés en France lors de vos retours temporaires. Mondassur vient en complément de ces remboursements selon les garanties de votre contrat complémentaire à la CFE. Vous pouvez désormais utiliser votre carte vitale ou obtenir une carte vitale pour vos soins en France: vos demandes de remboursements seront alors envoyées en télétransmission à la CFE et à Mondassur si vous avez souscrit une assurance complémentaire à la CFE avec nous.

Pourquoi est-ce intéressant de souscrire une assurance santé complémentaire quand on est expatrié ?

Pour la simple et bonne raison que les coûts médicaux dans certains pays sont très élevés. Aux États-Unis, par exemple, comptez environ 260€ pour consulter un spécialiste dans le secteur privé. Remboursé à hauteur de 70% dans la limite de 25 €, cela vous amène donc à payer votre consultation plus de 230 €.

En cas de problèmes de santé, la facture peut vite grimper. C’est pourquoi, souscrire une complémentaire santé est très souvent indispensable quand on choisit de partir vivre à l’étranger. Vous êtes tout à fait en droit de cumuler une adhésion à la Caisse des Français de l’Étranger et la souscription d’un contrat auprès d’un assureur international indépendant.

Cotisations et remboursements de la Caisse des Français de l’Étranger (CFE)

Le calcul des cotisations de la CFE s’effectue selon l’âge et la composition de la famille de l’assuré (famille ou contrat solo). Depuis le 1er janvier 2020, le barème de remboursement partiels des soins s’exprime en forfait ou en pourcentage des frais de santé réellement engagés. Celui-ci varie parfois en fonction du pays d’expatriation, qui sont répartis en 5 zones.

Les remboursements sont par exemple de :

  • Pour une consultation chez un médecin généraliste ou spécialiste, 70% dans une limite de remboursement maximale de 25 € (quelle que soit la zone de résidence) ;
  • Pour les soins dentaires, 10 à 30% (en fonction de la zone de résidence) ;
  • Pour une hospitalisation, 19 à 67% (en fonction de la zone de résidence)

Le ticket modérateur, c’est-à-dire la somme restante due à votre charge, existe donc. Son montant varie selon les soins délivrés.

Tableau récapitulatif des cotisations minimales CFE en 2025

Chiffre d'affaires réalisé en N-2 Base minimum de CFE due en 2025 (selon la commune)
Entre 5 001 € et 10 000 € Entre 243 € et 579 €
Entre 10 001 € et 32 600 € Entre 243 € et 1 158 €
Entre 32 601 € et 100 000 € Entre 243 € et 2 433 €
Entre 100 001 € et 250 000 € Entre 243 € et 4 056 €
Entre 250 001 € et 500 000 € Entre 243 € et 5 793 €
À partir de 500 001 € Entre 243 € et 7 533 €

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