Procédure demande TPE à l’hôpital de Mercy Metz

Lors d’une présentation au service d’accueil des urgences de l’hôpital Mercy (adultes ou pédiatriques), les équipes nous informent de votre présence et vous installent dans un lieu de consultation permettant la confidentialité. Vous rencontrerez initialement une équipe infirmière spécialisée qui réalisera une première évaluation, recueillera votre demande et vos antécédents, reconstituera votre parcours, évaluera vos besoins et qui prendra éventuellement contact avec votre entourage. Le dossier est ensuite présenté à un médecin psychiatre, qui pourra également réaliser une consultation au besoin.

Généralement les urgences délivrent un traitement post-exposition pour 3 à 5 jours. Ce traitement, appelé Traitement Post-Exposition (TPE) permet d'éviter une contamination lorsqu’on a été exposé au VIH. Il se compose de plusieurs médicaments actifs contre le VIH (une trithérapie). Il doit être pris pendant 30 jours (y compris le kit de démarrage). Le TPE qui vous a été prescrit se prend 1 fois par jour.

La prise du traitement doit se faire avec de la nourriture. Si vous prenez d’autres médicaments, si vous avez une hépatite ou si vous êtes enceinte, signalez-le au médecin. Certains effets indésirables d’intensité variable peuvent apparaître dans les premiers jours. En cas d’effets indésirables importants, parlez-en à un médecin immédiatement pour éviter les interruptions de traitement. Avec les traitements actuels il n'y a en général pas ou peu d'effets indésirables. Si vous avez des effets indésirables persistants que vous pensez liés au traitement, surtout n’arrêtez pas celui-ci mais parlez-en aussitôt au médecin.

A la fin du TPE, quand savoir si on n'a pas été contaminé ? Le résultat du test de dépistage du VIH sera totalement fiable 12 semaines après le risque (soit 8 semaines après la fin du TPE). Est-ce que je peux avoir des rapports sexuels pendant le traitement ?

Attention, si des examens complémentaires vous sont remis à la sortie, ce sont les originaux (radios, électroencéphalogramme, électrocardiogramme…) :Vous en serez ainsi le seul dépositaire, l’hôpital n’en conservant que le compte-rendu.

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Accueil, documents et prise en charge administrative

Les documents d’identité ou de prise en charge sont conseillés mais ne sont pas obligatoires. Les documents médicaux antérieurs, ordonnances, examens, carnet de santé sont recommandés. Un accord de prise en charge de votre organisme social.

Suivi médical et ressources complémentaires

Un médecin du service hospitalier dans lequel vous avez été soigné est à votre disposition pour vous recevoir et répondre à vos questions sur rendez-vous. La prise en charge en urgence inclut la possibilité d’examens complémentaires demandés le cas échéant auprès des urgences pour compléter l’évaluation.

Une permanence d’accès aux soins de santé (PASS) accueille les personnes en situation de précarité et établit la liaison avec les services médicaux, administratifs et sociaux. Vous resterez en observation en centre d’accueil et de crise, dans le cadre d’une brève hospitalisation.

Parcours après l’urgence et orientation

• Rendez-vous de consultation ambulatoire, par des intervenants de secteur du service public ou libéral. Le retour à domicile n’est pas pris en charge. Des coordonnées vous sont laissées pour prendre rendez-vous.
• Une consultation dite de post-urgence auprès de l’équipe que vous avez rencontrée.
• Vous êtes hospitalisé(e) dans un service d’hospitalisation public en tenant compte de la sectorisation, librement ou sous contrainte lorsque votre état l’impose.

Équipe pluridisciplinaire et enseignement

Le dossier est étudié en équipe pluridisciplinaire, des examens complémentaires peuvent être demandés le cas échéant auprès des urgences pour compléter l’évaluation. Le dossier est étudié en collaboration avec l’équipe pluridisciplinaire pour assurer une prise en charge globale et adaptée.

Dans le cadre de la mission d’enseignement du CHR, des étudiants effectuent des stages et participent à la vie du service. Le service psychiatrique de liaison assure des consultations dans l’ensemble des services d’hospitalisation du CHR Metz-Mercy pour favoriser l’accès aux soins psychiatriques des patients hospitalisés. Ces consultations peuvent être réalisées du lundi au vendredi de 9h à 16h. Le médecin psychiatre peut être sollicité au besoin.

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Informations pratiques et contacts locaux

À Thionville : appart.

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Lors de votre premier rendez-vous, le médecin prend d’abord connaissance des examens déjà effectués. Un accord de prise en charge de votre organisme social. Les documents médicaux antérieurs, ordonnances, examens, carnet de santé sont recommandés.

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